极速快3预测

作(zuo)者︰呂小康(天津市中國特色社會主義理(li)論(lun)體(ti)系研究中xing)哪峽 笱?匱芯吭yuan)、南開大學周恩來政府管(guan)理(li)學院副教授)

  習近(jin)平總書記在(zai)全國衛生與健康大會上強調,要“將健康融入所有政策”。在(zai)這(zhe)一(yi)精神指(zhi)導下,服務健康中國建設成為所有學科共(gong)同承(cheng)擔的時代使命,心理(li)學也應積極拓(tuo)展(zhan)gong)斡虢】抵泄ㄉ璧淖zhou)力(li)點(dian)與關(guan)注(zhu)面,更為全面有xing)??平】抵泄zhan)略的實(shi)施。當前,一(yi)場突如其(qi)來的新(xin)型冠狀病毒感染的肺炎疫情蔓延全國,對健康中國建設提出(chu)了新(xin)的緊迫要求,心理(li)學更應及(ji)時發揮其(qi)多面手角色,全面參與健康治(zhi)理(li),助力(li)疫情防控。

  心理(li)學發揮健康助推作(zuo)用不(bu)能只(zhi)關(guan)注(zhu)“心理(li)病人”與“心理(li)健康”

  一(yi)提到心理(li)學,人們往(wang)往(wang)首先聯想到心理(li)健康。在(zai)《“健康中國2030”規劃綱要》中,也明確提出(chu)要“促進心理(li)健康”,其(qi)工作(zuo)要點(dian)主要體(ti)現(xian)在(zai)針對所有人群(qun)的心理(li)健康素(su)養(yang)提升(sheng)和針對zai)氐dian)人群(qun)的心理(li)行(xing)為干預與服務上。但(dan)促進心理(li)健康只(zhi)是(shi)促進全民(min)健康、提高生活質量的一(yi)個(ge)方面,心理(li)學界如果只(zhi)將視野局(ju)限于(yu)此,必將導致學科產出(chu)落後于(yu)時代需求。其(qi)實(shi),心理(li)學的健康助推作(zuo)用,應當擺(bai)脫(tuo)“以心理(li)疾病患者作(zuo)為主要工作(zuo)對象”和“把(ba)心理(li)健康作(zuo)為主要結果變量”的思維定式。實(shi)際上,健康不(bu)僅指(zhi)整體(ti)性的身心健康,還包(bao)括(kuo)超越個(ge)體(ti)健康層面的組織健康和社會健康;與之對應,健康中國建設不(bu)僅針對少數心理(li)疾病患者的心理(li)健康促進或針對所有人的心理(li)健康素(su)質提升(sheng),還包(bao)括(kuo)針對所有社會成員(yuan)生活行(xing)為方式、生產生活環境(jing)以及(ji)醫療衛生服務等所有健康影(ying)響因素(su)的改進。其(qi)中涉(she)及(ji)的每一(yi)項工作(zuo)和每一(yi)個(ge)過程,都(du)需要超越傳統cheng)睦li)健康服務的其(qi)他(ta)心理(li)學知識(shi)與技術的參與。

  以健康扶貧duan)﹫jia)以說明。健康扶貧的工作(zuo)對象,本身不(bu)是(shi)心理(li)疾病患者,而(er)是(shi)社會弱勢群(qun)體(ti);健康扶貧的結果變量,主要是(shi)經濟學或社會學變量,如“兩不(bu)愁(chou)三(san)保障”,尤其(qi)是(shi)基本醫療保障。表面上看,這(zhe)些都(du)jia)冑睦li)學無關(guan),但(dan)要想達到這(zhe)一(yi)目標,卻(que)離不(bu)開心理(li)學。習近(jin)平總書記指(zhi)出(chu),扶貧工作(zuo)要“注(zhu)重激發內生動(dong)力(li)”“治(zhi)貧先治(zhi)愚”“扶貧先扶志”“扶貧必扶智”,這(zhe)里的“內生動(dong)力(li)”“愚”“志”“智”等,無一(yi)不(bu)是(shi)心理(li)學變量,它們都(du)是(shi)包(bao)括(kuo)健康扶貧在(zai)內的所有脫(tuo)貧攻堅工作(zuo)的重要初始變量和中間變量。那麼,怎麼提高所有社會成員(yuan)對健康的“內生動(dong)力(li)”、怎麼根治(zhi)特定群(qun)體(ti)在(zai)健康方面的“愚”、如何(he)增強大眾(zhong)在(zai)健康方面的“志”與“智”?kong) 摶yi)不(bu)需要心理(li)學深度參與。

  再以當下的疫情防控為例。疫情防控本身是(shi)公共(gong)衛生領域的問題,其(qi)主要結果指(zhi)標是(shi)醫學指(zhi)標,如感染率(lv)、死亡率(lv)、治(zhi)愈率(lv)等。但(dan)從社會治(zhi)理(li)角度看,每一(yi)次的突發公共(gong)衛生事件(jian)都(du)ji)樗孀zhou)心理(li)“疫情”,是(shi)相關(guan)謠言和陰謀(mou)論(lun)泛濫的高峰時期。相較于(yu)病毒感染jiu)巳qun),謠言“感染”具有人群(qun)基數更大、覆蓋面更廣、傳播速率(lv)更快(kuai)的特征(zheng)。如何(he)wen)黴ge)體(ti)戴(dai)上“心理(li)口罩”,提高心理(li)免疫力(li),從而(er)穩(wen)定未感染jiu)巳qun)的心理(li)情緒、提升(sheng)其(qi)疫情防範(fan)意(yi)識(shi)、減輕其(qi)對感染者及(ji)其(qi)家屬(shu)的污名化認(ren)xian) ?嶸sheng)其(qi)對各類(lei)虛假不(bu)實(shi)信息(xi)的敏感xing)院偷摯沽li)等,都(du)涉(she)及(ji)諸(zhu)多心理(li)學內容,也是(shi)健康治(zhi)理(li)中不(bu)可或缺的一(yi)個(ge)關(guan)鍵環節。

  總之,類(lei)似上述的健康治(zhi)理(li)主題,只(zhi)要抓住其(qi)中一(yi)些側面,就會讓心理(li)學的健康助推工作(zuo)迅速找(zhao)到抓手,從而(er)有xing)?乜 zhan)gou)?zuo)。為此,心理(li)學工作(zuo)者必須擺(bai)脫(tuo)思維定式,主動(dong)尋(xun)求更廣大的服務人群(qun)和更廣闊的服務空(kong)間,使心理(li)學的健康助推工作(zuo)一(yi)開始就著(zhou)眼于(yu)大健康領域而(er)不(bu)是(shi)狹義的心理(li)健康領域,從而(er)深度參與健康中國建設的全過程,彰顯新(xin)lv)貝泄睦li)學的學科價(jia)值和社會使命。

  心理(li)學助推健康中國建設的可能路徑

  全方位的健康助推工作(zuo),除了已經強調得較為充分的心理(li)健康服務之外(wai),心理(li)學至少還可從以下四(si)個(ge)路徑入手,提高自身對公眾(zhong)生活與公共(gong)政策的參與度與影(ying)響力(li)。

  一(yi)是(shi)推動(dong)健康治(zhi)理(li)評價(jia)指(zhi)標不(bu)斷完善。《健康中國行(xing)動(dong)(2019—2030年)》制訂了較為完善的結果性zai)副輟 ge)人和社會倡(chang)導性zai)副旰駝 ?zuo)性zai)副耆san)大類(lei)指(zhi)標,並在(zai)每個(ge)大類(lei)下對健康知識(shi)普及(ji)等15項行(xing)動(dong)提出(chu)了明確要求。但(dan)這(zhe)些指(zhi)標中,許(xu)多指(zhi)標都(du)是(shi)剛zhao)緣摹 凸鄣摹 擅魅妨炕 模 緱客蛉擻 yang)指(zhi)導員(yuan)人數、中醫醫院設置治(zhi)未病科室比例、嬰(ying)幼兒(er)死亡率(lv)等,其(qi)考核(he)內容是(shi)健康領域的客觀投入和客觀產出(chu)。這(zhe)體(ti)現(xian)了決策者對可操作(zuo)性的追求,值得肯定。但(dan)另一(yi)方面,實(shi)踐(jian)證明,衡量一(yi)項公共(gong)政策的執行(xing)效(xiao)果,不(bu)僅需要純客觀指(zhi)標,還需要一(yi)些有xing)?納緇嶁睦li)指(zhi)標,如健康服務獲得感、醫療改革滿意(yi)度等。實(shi)踐(jian)中,客觀投入並不(bu)必然產生對等的獲得感和滿意(yi)度,其(qi)中還存(cun)在(zai)某cheng)┤緇嶁睦li)方面的制約因素(su),說明某cheng)┘】嫡嘰cun)在(zai)社會效(xiao)應不(bu)足的問題。如何(he)加(jia)強對這(zhe)些直(zhi)接(jie)反映人民(min)群(qun)眾(zhong)對健康中國建設滿意(yi)度的社會心理(li)指(zhi)標的科學研究,並將之引入今後的指(zhi)標體(ti)系,使之成為考核(he)政府工作(zuo)績效(xiao)的有機成分,還需要心理(li)學家、公共(gong)管(guan)理(li)專家和決策者的進一(yi)步(bu)探索。

  二是(shi)降(jiang)低健康政策推行(xing)的認(ren)xian) 殺競頹楦諧(xie)殺盡9 gong)政策有時會出(chu)現(xian)“政策失靈”的情形,這(zhe)往(wang)往(wang)與政策執行(xing)的社會成本過高有關(guan)。一(yi)些公共(gong)政策的設計與執行(xing),過于(yu)強調專家視角,在(zai)一(yi)定程度上忽(hu)視了公眾(zhong)參與,就可能導致民(min)眾(zhong)在(zai)理(li)解這(zhe)些政策時容易產生較高認(ren)xian) fu)荷和負(fu)面情緒感受,表現(xian)zhi) 床bu)懂復(fu)雜的mou)碭襠杓樸氤絛蠆bu)驟、無法理(li)解相關(guan)術語、不(bu)能有xing)?狡鴯 zhong)對健康建議的注(zhu)意(yi)力(li)、無法直(zhi)觀感受醫保政策的好處與初衷等,從而(er)降(jiang)低大眾(zhong)對健康公共(gong)政策的參與度與獲得感,甚至由此產生抵觸(chu)心理(li),使得好的政策設想無法有xing) 淶亍@緙彝?繳┬賈貧取 叭san)減三(san)健”工作(zuo)、無償獻血工作(zuo)等,在(zai)宣傳和推行(xing)過程中都(du)發現(xian)存(cun)在(zai)各式各樣的認(ren)xian) 枇li)與情感障礙。如何(he)利(li)用心理(li)學的理(li)論(lun)、方法和技術,推出(chu)更具吸(xi)引力(li)的健康宣教形式、設計更具用戶體(ti)驗(yan)感的健康App與健康網站、探索更具現(xian)實(shi)說服力(li)的政策引導策略,是(shi)認(ren)xian) 睦li)學家和社會心理(li)學家應著(zhou)重努力(li)的方向(xiang)。

  三(san)是(shi)積極助推網絡空(kong)間健康治(zhi)理(li)工作(zuo)。健康醫療領域一(yi)直(zhi)是(shi)流(liu)言的“重災(zai)區”,網絡空(kong)間中的失實(shi)健康信息(xi)正日zhao)娉晌 wei)脅人民(min)群(qun)眾(zhong)身心健康的重要風險(xian)源。在(zai)中國科學技術協會公布的2019年十大“科學”流(liu)言榜(bang)中,就有7條流(liu)言集中在(zai)健康領域。像(xiang)孕婦(fu)接(jie)種流(liu)感疫苗會影(ying)響胎兒(er)健康、近(jin)視可以zai)zhi)愈等流(liu)言,或是(shi)虛構(gou)了疫苗的副作(zuo)用,或是(shi)夸大了當下醫學的治(zhi)愈能力(li),兩者都(du)會塑造民(min)眾(zhong)的不(bu)健康認(ren)xian) Tzai)當下疫情防控過程中,更是(shi)產生了各種不(bu)實(shi)流(liu)言,在(zai)大眾(zhong)普遍不(bu)出(chu)門的情況(kuang)下,此類(lei)流(liu)言多以網絡流(liu)言形式進行(xing)流(liu)傳,這(zhe)更加(jia)劇了它們的傳播速率(lv)和覆蓋範(fan)duan)? 斐閃瞬bu)必要的社會恐zhi)牛 漣 酪呔jiu)治(zhi)工作(zuo)的順利(li)開展(zhan)。為此,如何(he)加(jia)強對失實(shi)健康信息(xi)的傳播規律(lv)與干預策略研究,以及(ji)加(jia)強對網絡空(kong)間中的涉(she)醫jie) 櫓zhi)理(li)研究,都(du)需要心理(li)學家結合大數據技術提出(chu)專業化的對策。

  四(si)是(shi)建立突發公共(gong)衛生事件(jian)的心理(li)危機干預的常態化工作(zuo)機制。目前心理(li)學對相關(guan)事件(jian)的參與仍較多停留于(yu)事後彌補的應急性自發參與階段(duan),尚未形成預防為主的常態化工作(zuo)機制,體(ti)系化的心理(li)免疫機制還落後于(yu)防控此類(lei)事件(jian)的實(shi)戰(zhan)需求。就其(qi)工作(zuo)形式而(er)言,仍較多停留于(yu)對相關(guan)群(qun)體(ti)或個(ge)體(ti)進行(xing)個(ge)體(ti)化心理(li)援(yuan)助的傳統模式,對如何(he)促進特殊時期主流(liu)權威(wei)信息(xi)的有xing)? ??岣  zhong)對醫囑(zhu)行(xing)為的有xing)?翊印?嶸sheng)處理(li)相關(guan)事件(jian)政府官員(yuan)的媒介(jie)素(su)養(yang)與溝通能力(li)等可有xing)? 夤 zhong)情緒恐zhi)諾惱 院凸絛圓唄勻怨畢捉仙佟N 耍 Φ奔 行(xing)睦li)學界力(li)量,與公共(gong)衛生和公共(gong)管(guan)理(li)領域的專家一(yi)道(dao),對可能發生的各類(lei)公共(gong)衛生突發事件(jian)設計出(chu)科學的心理(li)干預方案及(ji)具體(ti)步(bu)驟,並將之作(zuo)為系統cheng)雜Χ栽?傅某L 宰槌剎bu)分,豐富突發公共(gong)衛生事件(jian)的治(zhi)理(li)策略與政策工具。

  總之,面對健康中國戰(zhan)略這(zhe)一(yi)全局(ju)性、系統cheng)緣鬧卮笊緇 ?蹋 睦li)學界應更為積極地參與相關(guan)政策的制定、執行(xing)與評估過程,全方位、多角度地參與健康治(zhi)理(li),從而(er)使學科建設與學術研究更好地服務于(yu)時代與人民(min)。

  《光(guang)明日報》( 2020年05月31日?11版)

极速快3预测 | 下一页